Скринінг у мамолога та самообстеження: як запобігти раку молочної залози

17:49 20 жовтня Київ, Україна

20 жовтня - Всеукраїнський день боротьби з раком молочної залози. Рак молочної залози - одне з найпоширеніших і небезпечних онкологічних захворювань жінок. У той самий час це повністю виліковна хвороба, якщо вчасно її діагностувати. Тому кожна представниця прекрасної статі повинна регулярно проходити певні обстеження. Це допоможе зберегти здоров'я і життя.

У чому полягає профілактика?
Як показує світова практика, щорічний огляд, скринінг у мамолога та регулярне самообстеження - єдиний спосіб профілактики і своєчасної діагностики раку молочної залози (РМЗ). Вчасно виявлена хвороба виліковна в 95% випадків. Статистика в Україні зовсім інша. Щорічно близько 15 тис. українок дізнаються про свій діагноз РМЗ і майже 50% хворих помирають. Причина - звернення до лікаря в той момент, коли хвороба вже перейшла в запущену стадію і дала метастази. Наші жінки не повинні вмирати від повністю виліковної хвороби!

Вихід - простий і складний одночасно. Жінки повинні бути обізнаними в питаннях власного здоров'я і його збереження.

Як провести самоогляд?
Кожна жінка щомісяця повинна проводити самоогляд молочної залози. Він необхідний для виявлення будь-яких змін в грудях, які можуть свідчити про певні захворювання і стани, які їм передують. Більшість фахівців рекомендують проводити самообстеження молочних залоз, починаючи з 20-річного віку і протягом всього життя. Робити це потрібно кожен місяць на 6-12-й день менструального циклу.

Отже, як правильно перевірити груди самостійно:
Стати напроти дзеркала і покладіть руки на стегна. Ретельно огляньте груди. Подивіться, чи немає таких відхилень, як:
  • зміни форми грудей;
  • втягування соска;
  • почервоніння або збільшення окремих ділянок;
  • ямочок або шорсткуватих зон;
  • виділень з соска;
  • інших змін молочної залози.
Підніміть руки вгору, щоб оглянути нижню частину молочних залоз. Ще раз перевірте, чи немає вищеперелічених змін.
Ляжте на спину і закиньте руки за голову, як показано на малюнку 3, покладіть скручений рушник під плече. Круговими рухами помасажуйте груди і ділянки навколо них для виявлення вузликів або ущільнень під шкірою. Використовуйте лосьйон або присипку, щоб пальці краще ковзали по шкірі.

Приймаючи душ в звичайному режимі, намильте пальці, щоб вони легко ковзали по мокрій шкірі. Робіть кругові рухи так, як показано на малюнках 4-6. Проводьте обстеження подушечками пальців. Прощупайте спочатку одну залозу, потім іншу. Намагайтеся не пропустити жодної ділянки: сосок, навколо сосків, ключиці, верхня частина залози, бюстгальтерні лінії, лінія між грудьми, а також між грудьми і під пахвою.

Вибір методу діагностики залежить від декількох факторів
Слід зауважити, що самоогляд не замінює УЗД молочних залоз або мамографію.

Жінкам, у залежності від віку і свідчень, рекомендують проходити такі дослідження:
  • ультразвукове дослідження;
  • мамографію;
  • магнітно-резонансну томографію.
Зазвичай до 40 років радять УЗД, після 40 років - мамографію, якщо немає показань до інших методів діагностики. Найбільш інформативним дослідження буде з 6-го по 12-й день циклу, де перший день циклу - це перший день менструації. З початком менопаузи дослідження можна виконувати в будь-який день. Однак, якщо є скарги, то не варто чекати «правильного» дня, краще звернутися до лікаря-мамолога негайно.

Ультразвукове дослідження (УЗД) - метод обстеження молочних залоз, заснований на ультразвуковій провідності тканини і проводиться за допомогою УЗ-апарату.

Протипоказання до УЗД:
  • переважання жирової тканини в структурі молочної залози (знижує інформативність дослідження);
  • зовнішнє ушкодження шкіри залози (повітря, що міститься в пошкодженій тканині, зменшує звукопровідність).
Мамографія - рентгенівський метод, відповідає певним стандартам виконання і оцінки і не залежать від оператора, який проводить обстеження.
 
Мамографія - процедура абсолютно безболісна. Лікар або медсестра розміщують молочну залозу між двома пластинами, які її стискають, після чого виконують кілька знімків в різних проєкціях кожної залози.

Відносними протипоказаннями до мамографії є:
  • вагітність (призначають тільки при підозрі на рак молочної залози);
  • переважання щільної залозистої тканини в будові молочної залози;
  • наявність запального процесу (впливає на інформативність);
  • при наявності виділення з соска (навіть при відсутності новоутворень), необхідно провести дуктографію - метод рентгенівського дослідження з введенням контрастної речовини в протоки молочної залози через сосок.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) - неінвазивний діагностичний метод, який показаний жінкам з високим ризиком розвитку онкологічної патології.

Абсолютні протипоказання до МРТ:
  • чутливість до контрастних агентів;
  • наявність металевих сторонніх тіл в організмі;
  • клаустрофобія;
  • I триместр вагітності.
Періодичність обстеження молочної залози залежить від наступних факторів:

вік жінки

від 20 до 40 років - раз на рік потрібно робити УЗД,
після 40 років - раз на два роки слід проходити мамографію при відсутності патології.

наявність сімейного анамнезу

Якщо в родині були випадки раку молочної залози або раку яєчників, обстеження потрібно проходити раз на рік або за призначенням лікаря.

наявність новоутворень

У разі виявлення будь-яких патологій огляд здійснюють раз на пів року протягом перших двох років. Якщо за цей час змін не відбулося, обстеження можна проводити раз на рік.

Залежно від клінічного завдання для кожної жінки підбирають індивідуальний метод обстеження. Іноді лікарі комбінують декілька методів, а іноді застосовують нетиповий для віку жінки метод дослідження. Наприклад, якщо у вагітної підозрюють рак молочної залози, лікарі призначають і УЗД, і мамографію.

День М - один день в році, вартий життя
Щорічно кожна жінка повинна відвідувати мамолога, а також проходити УЗД або мамографію за показаннями. Тому будь-яка жінка за всього один день в році має відкласти всі щоденні і рутинні справи - спортзал, манікюр, прибирання, робота, театр, кіно і т.д. - і сходити на мамологічний скринінг.

Всього 1 година на рік - і можна бути впевненою у своєму здоров'ї.